الأربعاء، 14 مارس 2012

Alzheimer's


ألزهايــــــــــمر
 Alzheimer's


خلال حضوري لمؤتمر ألزهايمر الدولي الأول  2012  المقام في الرياض  أردت ان أعرض   ملخص وأبرز مادار في محاضرات المؤتمر لأخر الدراسات والأبحاث وأهم التشخصيات والدلالة  لمرض ألزهايمر
سأبدء بتعريف عام لـ ألزهايمر:
هو مرض يصيب المخ يؤدي الى ضمور الخلايا العصبية وفقدان وظائفها بشكل تدريجي وبطيئ , فتتدهور وظيفة الذاكرة في البداية ثم يليها باقي الوظائف العقلية ممايؤدي الى صعوبات في الأدراك والسلوك والحكم على الأمور . وعدم القدرة على اداء بعض الوظائف البسيطه من خلال الذاكرة
مثال / في ماذا يُستخدم المفتاح ؟؟؟
يصيب المرض عادة كبار السن  وفي حالة نادرة الصغار ويصعب التشخيص في المراحل المتقدمة .
المخ يفقد 60% من وظائفه وللطريقة الأكلينيكية اهمية في وضع مراحل الأصابة بالمرض ابتداء بالفقدان المبكر ثم يزداد ثم بشكل كامل , وفي الجدول توضيح لمراحل الأصابة :



الأعراض الذهنيــة

المشاكل السلوكيـــة

القدرات الوظيفيـــة


  المرحلـــــــة
  المبكــــره



1-    نسيان الأحداث القريبة
2-    تكرار الكلام
3-    صعوبة التخطيط للمستقبل


1-    العصبية او الأكتئاب
2-    الشك في الأخرين
3-    صعوبة اختيار الكلمة المنسبة
4-    سهولة الضياع في الأماكن الجديدة

1-    صعوبة في التعاملات المالية المعقدة
2-    صعوبة استعمال الهاتف


  المرحلـــــــة 
  المتوسطــــة



1- ضعف التفكير المجرد
2-  صعوبة التعرف على الأتجاهات
3-  وضوح مشكلة الذاكرة

1- العصبية الشديدة او خمول واضح
2- الضياع في الأماكن المألوفة
3- تخيلات عن الأشخاص والأحداث
4- تكرر التصرفات بلا هدف

1- صعوبة المحافظة على الصلوات
2- صعوبة ارتداء الملابس وتناول الطعام بدون مساعدة
3- يصعب التعرف على الأشياء ونطق اسمها


  المرحلـــــــة
  المتأخــــــره



1- نسيان شديد
2- التعرف كوظيفة ذهنيه يضعف كثيرا
3- ضعف القدرة اللفظية

1- ثقل الحركة الجسدية
2- عدم السيطرة على البول والتبرز
3- صعوبة تركيب جملة مفهومة

1- عدم اداء الصلوات
2- لا يتعرف على ادواتة المألوفه

 من التغيرات التي تصيب مريض ألزهاير ,غضب , هيجان , عدوان , اضطرابات عقلية
وفي اوروبا علاج لعدوان الزهايمر مدة 6 اسابيع  , والتدخل الغير دوائي اكثر فاعلية ( الرعاية تقلل من استخدام الأدويه )  وهناك علاقة بين تحسن الألم وتحسن النفسية ونسلط الضوء على مُقدمي الرعاية للمريض يجب الأهتمام به وتدريبة جيداٌ لأن مُقدم الرعاية حسب الدراسات قد يصاب بالأكتئاب وتغيرات سلوكية ونفسية لذا التدريب مهم لهم .

تساؤلات !!
** الخرف يؤثر على النطق او الأستيعاب ؟
هو يؤثر على الذاكره وفي المراحل المتقدمة يؤثر على الأستيعاب يبدأ في الذاكرة ولكن يؤثر على كل المخ

** مارأيك في الكثير من الأطباء يعطون المريض ادوية مضادة للأكتئاب ؟
ليس مناسب ما لم يكن هناك سبب قوي ( مثل اكتئاب حاد ) ويختلف الحال اذا كان من الأساس مصاب بالأكتئاب ام لا .

اخيراُ الأدوية المضادة للهذيان جيدة للمدى القصير ولكن لا نستخدمها للمدى الطويل لأن فوائدها محدودة وقد تؤدي للوفاة على المدى الطويل لذا التدخل الغير دوائي افضل والله اعلم ..
كفانا والله واياكم واحبابكم كل مكروه  ,,